在整形医学界,公认的最为合理的隆鼻材料当属自体的软骨。其中多用耳软骨、鼻中隔软骨及肋软骨。如果只需做鼻尖、鼻小柱多用自体的耳软骨或鼻中隔软骨就足够了,如果需要做鼻梁那就需要用到自体的肋软骨了。近两三年来,软骨隆鼻被越来越多的人接受。
肋软骨来源局麻下在女性乳房轮廓线下或第七肋软骨表面取75px长切口,显露软骨膜,剥开骨膜,切取所需长度(一般px—px)肋软骨。
按鼻根点及鼻尖上点确定鼻背长度,切取所需长度的软骨按细微美学标准雕刻肋软骨移植物,雕刻好软骨后须从四个面2/3交错切开软骨,以消除软骨的内聚应力,预防软骨弯曲。
绵阳朗睿鼻部美学整形中心主任刘刚,美国达拉斯综合隆鼻先行者。具备丰富、技术娴熟的临床经验,并拥有深厚的美学功底,其实施的整形美容手术以手法细腻、效果自然、艺术美感强著称,深受广大爱美者的赞誉,特别是在综合鼻部整形方面功力深厚,拥有很高的造诣。
禁忌人群鼻部皮脂腺丰富或有酒糟鼻;有过敏体质者;未满18周岁;精神状态不稳定或对填充材料有疑虑者;面部或全身有感染。
手术优点自体软骨隆鼻所用的软骨组织植入后对组织无刺激作用,可长期保持其原有体积及细胞形态,易削切成所需大小及形态,故自体软骨隆鼻术后,外观形态自然,逼真。
1、组织相容性好且稳固。与鼻局部的组织愈合为一体,很容易固定,自体软骨隆鼻不会出现移位;
2、自体隆鼻不会出现排异反应;
3、吸收少,自体隆鼻吸收率低,没有血液供应也能成活生存;
4、自体隆鼻鼻操作简单,取于自体,获取容易;
5、很容易雕刻修整模型,自体隆鼻材料是理想的隆鼻材料。通常的鼻假体材料(硅橡胶假体),形状较固定(L型),并不能做出漂亮的鼻尖,而运用耳软骨则完全可以达到塑造鼻尖这个效果。自体隆鼻杜绝了鼻头变形、穿孔等;
6、触感真实,自体隆鼻后不必担心正常接触鼻部,可推按鼻头,且手感柔软逼真。
常见问题1.自体肋软骨移植后的变形问题
自体肋软骨从人体取出后,可以发生单向弯曲变形。所以,在肋软骨雕刻时,有经验的整形外科医生会象雕刻家一样,充分利用材料的生物特性和当时的形状,按照它的变形率去雕刻。它既可以做成很漂亮的鼻梁和鼻尖,也可以制作出用于加高鼻小柱和延长鼻子的技撑杆。这种自体材料的品质是其它所有隆鼻材料(硅胶、膨体材料、羟基磷灰石、人工骨、脱钙骨等)无可比拟的,所以手术费也是最昂贵的。
2.自体软骨隆鼻的心理反应
其它方法隆鼻,患者会老是认为自已的鼻子是人造的,而且怕碰,会格外的担心鼻子的安全性。而用自身肋软骨隆鼻后,患者会觉得都是我自己的组织,只不过是从“A地”移植到了“B地”,不会担心它的安全性及使用寿命等问题。
3.取肋软骨的疼痛问题,及切口瘢痕问题
现在的麻醉术是完全有保障的,手术中可以做到完全无痛。术后配合镇痛药,也不会出现明显的痛苦。在胸部开刀不会是很难的事,采用专用的肋软骨切取器,可以经2-75px长的微创刀口取出所需要的肋软骨,切口经过非常精细的缝合后,瘢痕会很小,几乎看不出来。
4.自体肋软骨的吸收率
根据大量手术观察发现,软骨移植后,只要伤口顺利愈合,软骨的吸收情况是从外观看不出来的。所以,软骨移植隆鼻成功后不会出现后期质量变化。软骨吸收在伤口存在慢性炎症而且伤口愈合不良的软骨移植区可以出现,这种情况见于疤痕整形或感染区整形中。
5.自体肋软骨隆鼻的安全性
任何手术都有风险,和其它手术一样会出现出血、感染、肿胀、瘀血、外形不美等情况。各种隆鼻方法效果好不好,与手术操作和鼻模外形和大小有关。但后期的安全性,自体肋软骨隆鼻是安全的。
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