皮肤美容空军特色医学中心田燕主任团队

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编者按

玫瑰痤疮样皮炎的发生与皮肤屏障功能受损,蠕形螨感染有密切的关系,治愈的首要条件是停用含有糖皮质激素的药物或者化妆品,同时给予抗感染及抗炎治疗。

本研究选取66人进行回顾性分析,总结口服米诺环素联合外用他克莫司软膏及红光治疗玫瑰痤疮样皮炎的临床疗效与安全性。

李晓欣1,徐峰2,乔丽1,王瑞艳1,李晨曦1,田燕1*

1.空军特色医学中心皮肤科;2.医院泌尿外科

基金项目:中华医学会-欧莱雅中国人健康皮肤研究项目(S)

本文发表于《中国医疗美容》年第3期

DOI:10./j.issn.-..03.

1资料与方法

1.1一般资料

根据患者治疗情况分为两组:治疗组(米诺环素联合他克莫司软膏及红光治疗)及对照组(米诺环素胶囊联合他克莫司软膏)。其中治疗组33人,年龄18-60岁,平均年龄(32.35±4.25)岁,病程1月-7年,平均(2.53±0.66)年;对照组33人,年龄18-60岁,平均年龄(31.86±3.58)岁,病程2月-6.5年,平均(2.38±0.75)年。两组患者在年龄及病程上的差异无统计学意义(P>0.05),两组具有可比性。

1.2方法

两组患者均口服米诺环素胶囊(商品名;玫满,惠氏制药产)50mgbid,共30天,待脓疱消退后外用0.1%他克莫司软膏(商品名:普特彼,丹麦利奥公司产)治疗,每日2次,共30天。治疗组同时接受LED红光治疗(Ominlux,波长nm,能量密度为J/cm2,英国产),20min/次,2次/周,共16次,治疗期间禁用含糖皮质激素药物,避免食用酒类、辣椒等刺激性食物,避免日光暴晒。

2临床结果

2.1两组患者治疗前后主观症状评分比较

治疗组与对照组患者治疗前后主观症状评分在第60天时分别为0.79±0.42与0.82±0.64,差异没有统计学意义(p>0.05),第90天时分别为0.36±0.49和1.03±0.39,差异有统计学意义(p<0.05)。

2.2两组患者治疗前后皮损评分比较

治疗组与对照组患者治疗前后皮损评分在第60天时分别为0.79±0.42与0.76±0.44,差异没有统计学意义(p>0.05),第90天时分别为0.39±0.50和1.30±0.53,差异有统计学意义(p<0.05)。

2.3两组患者治疗前后总评分比较

治疗组与对照组患者治疗前后总评分在第60天时分别为1.58±0.56与1.58±0.66,差异没有统计学意义(p>0.05),第90天时分别为0.91±0.88和2.33±0.60,差异有统计学意义(p<0.05)。

2.4两组患者有效率比较

治疗组与对照组患者治疗前后有效率在第60天时分别为87.9%与69.7%,差异没有统计学意义(c2=3.26,p>0.05),第90天时有效率分别为93.9%和27.3%,差异有统计学意义(c2=30.72,p<0.05)。

2.5反跳现象

治疗结束后第30天(即治疗第90天),治疗组有2例出现反跳(6.1%),23例在停药后皮损继续好转,8例与停药时评分无变化;对照组23例出现反跳(69.7%),10例与停药时评分无变化。两组在治疗结束后30天反跳率差异有统计学意义(c2=28.40,p<0.05)。

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