玫瑰痤疮/酒糟鼻是一种好发于面中部、主要累及面部血管及毛囊皮脂腺单位的慢性炎症性皮肤美容病
年俄罗斯与德国联合流行病学调查显示,患病率分别为12.3%与5.0%,
美国为2.0%~2.3%。
目前缺乏中国人群玫瑰痤疮/酒糟鼻患病率的研究,初步估计患病率较美国高。
临床主要表现为面部皮肤阵发性潮红以及红斑、丘疹、脓疱、毛细血管扩张等,少部分出现赘生物(常见于鼻部),主要累及20一50岁的成年人,女士多于男士,但男士往往发生率,但发展更快症状更重。
于过去国内教科书及很多皮肤病专著将“玫瑰痤疮”称为“酒渣鼻”,致使很多医生误认为只有“鼻部发红、肥大”的表现才是“酒渣鼻”。
而事实上,真正出现“酒渣鼻样改变”的玫瑰痤疮只占5%左右,大部分玫瑰痤疮患者的皮损主要发生在双颊部或口周,或只出现鼻部红斑、丘疹,并没有鼻部肥大、增生的表现。很多皮肤科医生将这种常见病、多发病误诊为脂溢性皮炎、痤疮等。如此反复使用激素又会导致“激素依赖性皮炎”。
酒糟鼻的发生原因!1.家族聚集因素
部分玫瑰痤疮患者存在家族聚集性,目前发现了两组和玫瑰痤疮发病有一定相关性的基因。
2.免疫功能异常
免疫反应异常激活在本病炎症形成中发挥重要作用,比如外界刺激包括紫外线、蠕虫感染等通过一定途径诱导血管的新生和促进炎症发生发展。
3.神经免疫相互作用
该作用是玫瑰痤疮发病的重要基础,与血管高反应性形成和炎症扩大化密切相关。
多种刺激因素(如饮酒、冷热、辛辣刺激食物、过量咖啡、甜品等)均是通过该途径加重或诱发玫瑰痤疮。
4.多种微生物感染
毛囊蠕形螨可通过免疫反应加重炎症过程,尤其在丘疹脓疱型及肉芽肿型玫瑰痤疮中由为重要。
其他微生物如痤疮丙酸杆菌、表皮葡萄球菌以及幽门螺旋杆菌都可能参与发病过程。
5.皮肤屏障功能障碍
研究证实玫瑰痤疮患者面部皮损处角质层含水量下降,皮脂含量减少。
酒糟鼻临床症状有那些?玫瑰痤疮多发生于面颊,也可见于口周、鼻部,部分可累及眼和眼周,目前分为四种类型。
1.红斑毛细血管扩张型
好发于面颊,
最初一般表现为面颊阵发性潮红,情绪激动、温度变化时明显。
然后,面部毛细血管逐渐扩张。
常常伴有皮肤敏感,如干燥、灼热或刺痛。
2.丘疹脓疱型
在红斑毛细血管扩张型的患者中,部分患者可逐渐出现丘疹、脓疱。
3.肥大增生型
多见于鼻部或口周,极少见于面颊。在上述两型基础上,皮脂腺的肥大,可逐出现纤维化,表现为肥大增生改变的皮损鼻部的肥大改变亦称为鼻瘤。
4.眼型
很少有单独的眼型,往往为以上三型伴随症状,表现为眼睛异物感、光敏感、视物模糊、灼热、刺痛、干燥或瘙痒。
酒糟鼻自我诊断标准参考!:
面颊或口周或鼻部无明显诱因出现阵发性潮红,且潮红受温度、情绪及紫外线等因素,或出现持久性红斑。
:
1.灼热、刺痛、干燥或瘙痒等皮肤敏感症状;
2.面颊或口周或鼻部毛细血管扩张;
3.面颊或口周或鼻部丘疹或丘脓疱疹;
4.鼻部或面颊、口周肥大增生改变;
5.眼部症状。
排除明显诱因,必备条件加1条及以上的次要条件即可诊断。
酒糟鼻是常见的皮肤“美容病”,对于容貌有着较大的影响,特别是“外貌协会”的朋友们更是如此。如果有以上的这些症状出现,那么基本就可以诊断为酒糟鼻了!初期白癜风能治好吗白癜风吃什么好