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13.13疟病其脉弦数者,热多寒少;其脉弦迟者,寒多热少。脉弦而小紧者,可下之;弦迟者,可温之,弦紧者,可汗之,针之,灸之;浮大者,可吐之;弦数者,风发也,当于少阳中求之。解释:疟病的特点是往来寒热,特别像少阳病,脉弦。但是临床的实用性比较低,因为虽然柴胡剂可以有效果,但是主要还是靠截疟药的效果比较好。13.14疟病以月一发者,当以十五日愈,甚者当月尽解,如其不差,当云何?此结为症瘕,必有疟母,急治之,宜鳖甲煎丸。鳖甲煎丸鳖甲12分(炙),乌扇3分(炮),黄芩3分,柴胡6分,鼠妇3分(熬),干姜3分,大黄3分,芍药5分,桂枝3分,葶苈1分(熬),石苇3分(去毛),厚朴3分,牡丹5分(去心),瞿麦2分,紫葳3分,半夏1分,人参1分,(庶虫)虫5分(熬),阿胶3分(炙),蜂窠4分(炙),赤硝12分,蜣螂6分(熬),桃仁2分。以上23味药,为末,取煅灶下灰一斗,清酒一斛五斗,浸灰,候酒尽一半。着鳖甲于中,煮令泛烂如胶漆,绞取汁,内诸药,煎为丸,如梧子大,空心服七丸,日三服。[现代用法:取灶下灰三斤,黄酒10斤,浸灰内滤过取汁,煎鳖甲成胶状,其余二十二味共为细末,将鳖甲胶放入炼蜜中,和匀为小丸,每服3g,每日三次。解释:疟疾一般是15天会好转,如果不好转的话可能是病情比较严重,会导致肝脾肿大。需要用鳖甲煎丸。鳖甲煎丸见效比较缓慢,两个月才开始见效,一般需要服用10个月。所以看到肝脾肿大需要早点治疗,不然发展到很大的时候,需要很长时间消退。鳖甲煎丸用药:首先有一个柴胡汤的框架及承气汤的一半,有处理少阳的事情同时有泻下一些东西。鳖甲12片,如以前所说,鳖甲可以往深处钻并且化刚为柔。乌扇是射干,可以散胸中结气,散水散瘀血。鼠妇可以治疗不通的痛,可以给手术伤口止痛,适合治疗厥阴的气血不通的疾病如月经不调、痛经、小便不通等。干姜可以反佐护胃。葶苈的作用是去除局部水压高的水。石韦行水,石字说明强悍,可以通闭结,韦说明柔软,可以清虚热,适合虚热但是小便不通甚至水结成块的疟病的治疗。瞿麦行水,治疗水停不走,有点桂枝加茯苓的意思却不热。紫葳可以把血里面的热去掉,可以治疗皮肤发痒,皮炎。丹皮和鳖甲是钻进去祛阴中之火,紫葳是把阴中之火提出来。蛰虫沟通经络,可以使破坏的组织长起来。阿胶擅长在阴虚体质中补血。露蜂房可以拔毒,可以治疗酒糟鼻、乳腺炎这些,但是内服需要烤到焦黄,磨成细粉,每次用酒吞一钱可以治疗化脓性感染,露蜂房煮水涂全身,可以治疗小儿癫痫。赤硝用芒硝就可以。蜣螂也是可以拔出毒,不同于露蜂房是挤出毒。蜣螂是推出来,在本方中有推出结块中火毒的作用,同时擅长治疗寒性便秘,比如麻痹性肠梗阻、手术后肠粘连、阴疽等,注意:吃蜣螂的时候不可以吃羊肉。桃仁治疗有外邪导致的瘀血结块,这里治疗有病毒感染或者疟原虫导致的结块。鳖甲煎丸的做法:大量的草木灰泡在更大量的酒里面,煮鳖甲煮烂为止。然后把汁滤出来,再熬其他的药熬成膏熬成糊状。主要治疗疟原虫引起的肝脾肿大。要吃两个月到10个月。当然如果脾胃虚的话,需要加补脾胃的药,血虚的话需要加补血的药。如果效果还是不是很好的话,用鳖甲磨生粉,吞服见效比较快,用白酒冲服鳖甲粉末3钱。肝硬化腹部有肿块:用鳖甲,山药,生鸡内金三份磨粉,每天三次,每次冲服3钱,差不多可以做到一个月刺痛感就减退,半年就大约看不出有肿大了。吸血虫造成的肝脾肿大:加郁金,丹参,鸡血藤,三七这种行气活血药。甚至可以治疗卵巢囊肿,肝癌这些病。肝硬化的治疗方法用鳖甲煎丸加大黄蛰虫丸效果会比较好。

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乔巴小一




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