糖皮质激素制剂外用治疗皮肤病已经50多年的历史,有很好的止痒效果,对很多皮肤病都有效,如神经性皮炎,扁平苔藓,特应性皮炎,结节性痒疹,虫咬皮炎,瘙痒症,白癜风及硬斑病等,具有见效快,作用强的有点。
但是,激素药膏不是皮肤的“万能药”,一方面,任何激素药膏的治疗机制都是对症治疗,并不针对病因,“停药复发”是激素药膏非常多见的结果。
另一方面,激素药膏有很多的不良反应,长期使用会带来很多不良的后果。
目前,市场上的激素外用制剂主要包括:皮炎平,皮康王,思肤霜,派瑞松,复方酮康唑霜,复方酮纳乐霜,曲安西龙软膏,乐肤液,皮康霜,艾洛松,尤卓尔,适确得,复方适确得,特美肤,索康和喜乐等。
其中,弱效的有氢化可的松,醋酸氢化可的松,地塞米松和醋酸地塞米松。中效的有丁酸氢化可的松。强效的有哈西奈德,糠酸莫米松和氟轻松,做强效的有卤米松,丙酸倍他米松,双醋氟美松。
这些激素类外用药,很少会引起全身性反应,但是如果患者皮损面积过大,长期反复应用仍可导致系统吸收而引起局部皮肤萎缩变薄,毛细血管款帐,痤疮,毛囊炎以及激素依赖性皮炎等,所以,药慎用于面部。
婴儿更要慎用,此外,反复外用含有氟的激素直击,还可加重某些疾病如痤疮,酒糟鼻,真菌感染等。
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