鼻部专题丨鼻基底填充整形术

1、概述

鼻基底大致可以定义为鼻下端与上唇相连的基底部分。

鼻基底分为鼻小柱基底、鼻翼基底;也有的细分为鼻小柱基底、鼻翼基底和鼻孔基底。

鼻翼基底位于鼻唇沟上部与鼻翼交界的三角区域。

鼻小柱基底是鼻小柱下方区域。

鼻基底填充术,目的经过垫鼻基底使得面中部丰满起来。

目前做的比较多的是指垫鼻翼基底,也就是梨状孔周围这个部位.韩国把垫基底的手术称为“富贵手术”。

2、鼻基底填充术的适应症

1、面中部凹陷

①上颌骨发育不足。

②上颌骨牙槽突发育过度,而引起的侧后方鼻翼下方凹陷。

2、鼻小柱上唇夹角呈锐角。

3、唇颚裂畸形常伴有的上颌骨发育不全。

3、鼻基底填充术的禁忌症

不是一切的面中部凹陷都能经过垫鼻基底来达到成效.面中部凹陷的有很多种情况,更多时候不单是鼻翼基底凹陷。因此禁忌症大体分为如下两种:

1、对于非骨性的的问题,比如面部松弛引起的鼻唇沟加深,鼻基底填充手术非但不能缓解症状,而且会使眼袋下方的泪沟加深。

2、骨性的问题,整个面部的骨骼发育的都不充分,额外突同时伴有上下牙前突的情况。

4、鼻基底填充术的术前设计注意事项

1、鼻基底手术是面部轮廓手术的一种辅助手段,必须把握好适应症。

2、上颌骨发育过度,而引起的侧方鼻翼下方凹陷,切记控制鼻基底垫的范围,不然会形成典型的“鱼嘴脸”。

3、鼻基底手术后,一般患者鼻孔会张开,显得鼻孔变大,因此鼻基底不是一个单独的手术,建议和隆鼻术同时进行。

4、采用两侧充填,假体的高度不要超越鼻翼沟的上缘。

5、鼻基底凹陷的矫正方法

1、注射填充(玻尿酸、自体脂肪、羟基磷灰石)

2、假体填充(硅胶、膨体、自体软骨)

6、鼻基底填充术的手术方法

采用以鼻前嵴为中心,向两侧延伸的飞燕形假体假体充填.这是美国医生较常用的做法.有两种术式:

1、在鼻孔侧缘(鼻小柱内)做贯通性切口,在上牙槽骨表面分离,然后把飞燕形假体放到鼻小柱基底和鼻翼基底。

2、在口腔内做切口,分离植入飞燕形假体。

7、鼻翼基底填充手术方法

分离鼻基底,把三角形假体(月亮型假体)植入,把鼻翼基底垫起来。这种方法在韩国比较常用。其目的是为了缓冲上颌牙槽骨过突造成的台阶。把直角台阶缓冲成一定坡度。也有两种术式:

1、在口内开两个小切口,梨状孔边缘上颌骨表面分离腔隙,植入假体。

2、在鼻翼与面部交界处做切口,一般同时做鼻翼缩小,分离植入假体。

9、鼻基底填充术的术后注意事项

1、术后保持切口清洁,漱口。

2、术后3-6个月不要夸张的表情。

10、鼻基底填充术的术后并发症

1、感染。

2、表情不自然。

3、假体移位。

11、鼻基底填充术对比案例

鼻基底填充术对比案例1

鼻基底填充术对比案例2

12、总结

这类手术虽然可带来富贵面容,但一定要适应症选择得当,而且要掌握好度;否则会适得其反,导致鱼嘴样畸形,使面中部太过立体、刚毅。

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来源

网络

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