五灵脂川芎丹皮赤芍乌药当归
桃仁红花甘草延胡索香附枳壳
水煎服
活血祛瘀，行气止痛
五灵脂10川芎10丹皮10赤芍10乌药5当归10
桃仁12红花8炙甘草10延胡索10香附10枳壳15
淤血阻滞膈下证，膈下淤血蓄积；或腹中胁下有痞块；或肚腹疼痛，痛处不移；或卧则腹坠似有物者。
（1）带状疱疹
发生在胸胁腹部的带状疱疹或带状疱疹后遗神经痛。若见舌质紫暗，瘀点或瘀斑，脉沉迟有力，可投本方治疗。
（2）酒糟鼻
患者体质壮实，面鼻部酒糟鼻皮疹暗红，密集脓疱，疼痛或不用程度的瘙痒，可投本方酌加大黄，白芷，薏苡仁等中药治疗。
孕妇慎用。
膈下逐瘀汤，出自《医林改错》卷上。具有活血逐瘀，破症消结之效主治积聚痞块，痛不移处，卧则腹坠，及肾泻、久泻由瘀血所致者。症见膈下形成痞块、痛处不移、卧则腹坠、久泻不止。临床常用来治疗慢性活动性肝炎血卟啉病、糖尿病、宫外孕不孕症等属于血瘀气滞的病症。
解析：本方证系因肝郁气结，瘀血阻滞所致。方用红花、桃仁、五灵脂、赤芍、牡丹皮、延胡索、川芎、当归活血通经，行瘀止痛；香附、乌药、枳壳调气疏肝。与血府逐瘀汤相比，本方活血祛瘀之品较多，因而逐瘀之力较强，止痛之功更好。至于本方中之甘草所以用量较重，一则是取其调和诸药，使攻中有制；二则是协助主药以缓急止痛，更好发挥其活血止痛之能。
1、《历代名医良方注释》：“方中当归、赤芍、川芎养血行血为君；桃仁、红花、灵脂、丹皮破结散瘀为臣；香附、乌药、枳壳、元胡行气止痛为佐；甘草调和诸药为使；诸药配合，共奏祛瘀消痞之之效。”
2、《医林改错注释》：“方中当归、川芎、赤芍养血活血，与逐瘀药同用，可使瘀血祛而不伤阴血；丹皮清热凉血，活血化瘀；桃仁、红花、灵脂破血逐瘀，以消积块；配香附、乌药、枳壳、元胡行气止痛；尤其川芎不仅养血活血，更能行血中之气，增强逐瘀之力；甘草调和诸药。全方以逐瘀活血和行气药物居多，使气帅血行，更好发挥其活血逐瘀，破膈下逐瘀汤消结之力。”
膈下逐瘀桃牡丹，
当归枳壳元胡甘；
赤芍乌药五灵脂，
川芎红花香附煎。
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