杨女士，32岁，反复面部皮肤发红及毛囊丘疹3年，加重伴出现脓疱疹2月，到医院检查，确诊为螨虫感染，抗螨虫治疗后症状消失。
“酒渣鼻”“酒渣鼻”即通常所说的红鼻子，又称玫瑰痤疮，是一种主要发生于面部中央的红斑和毛细血管扩张的慢性炎症性皮肤病。好发于颜面中部，以鼻尖、鼻翼为主，其次为颊部、颏部、前额，常对称分布，多发于中年人，妇女较多，患者多并发皮脂溢，颜面犹如涂脂。皮损表现为红斑、毛细血管扩张和有炎症的毛囊丘疹及脓疱等。除皮肤表现外，眼往往受累，临床表现为眼睑炎、结膜炎等。
螨虫感染螨虫又叫毛囊虫，是人体皮肤感染的一种最普遍的寄生虫。螨虫感染侵犯人体脸部皮肤，不仅发生红鼻子（俗称酒渣鼻），严重者可毁人面容，不可忽视。
医师点评酒渣鼻病因尚不十分清楚。可能是在皮脂溢出的基础上，由于体内外各种有害因素的作用，使患部血管舒缩神经功能失调，毛细血管长期扩张所致。嗜酒、吸烟、刺激性饮食、消化道功能紊乱、内分泌功能失调（尤其绝经期）、精神因素、病灶感染、长期作用于皮肤的冷热因素如高温工作、日晒、寒冷、风吹等均可诱发和加重本病。螨虫及局部反复感染时发病的重要因素。
螨虫是接触、交叉感染过来的。在新生儿身上一般查不到螨虫，以后通过喂养、亲吻等，可传染给婴幼儿。螨虫刚感染的时候，寄生在容易接触，温度、湿度比较适合它生长和繁殖，皮脂腺又比较丰富的地方，如鼻子、额头、脸蛋。刚感染到脸上时少数人出汗时及晚上睡觉时会感觉鼻子、脸会有轻微的瘙痒感觉，一段时间后就会出现黑头（是螨虫排泄的分泌物，堵塞毛孔风干硬化引起），随后毛孔就开始慢慢变粗，皮肤由中性转为混合性，再变为油性，一旦发病，主要表现是皮肤潮红、粗糙，出现红斑丘疹或脓疱丘疹等。大多数发生在面部皮脂腺丰富的部位，如鼻尖、鼻唇沟、额部及颈部。由于鼻部皮脂腺特别丰富，故容易形成酒渣鼻。严重时可累及额、颏、颊及眼周皮肤，以至躯干、上肢出现散在性红色斑丘疹，在婴儿背部可出现湿疹状红斑疹。
由于酒渣鼻病因不明，治疗多为对症性，调整内分泌，纠正胃肠道功能紊乱，禁烟、咖啡、辛辣刺激性食物，勿暴饮暴食，保持大便通畅，避免使用刺激皮肤的护肤品。而螨虫是其发病的重要因素。当出现以面部中央，鼻尖、鼻唇沟、额部为主的红斑和毛细血管扩张时，应尽早就诊，医院专科做个螨虫检测，及时诊断和治疗，尽量防止加重本病的因素。若有螨虫感染，不与家人和孩子共用毛巾。保持面部和手部的干净，是面部皮脂正常排出。
编辑：王兴强
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