隆鼻术（Rhinoplasty）是指通过在鼻部填充自体、异体组织或组织代用品以垫高外鼻，达到改善鼻部容貌的手术。隆鼻手术切口有鼻小柱切口、鼻腔内切两种术式，其中鼻腔内切口（靠近鼻小柱一侧）因切口隐蔽、外表看不到痕迹而被普遍采用。
外鼻分为鼻根、鼻梁、鼻尖和鼻翼四部分。
目前世界统一使用的是硅系的DMPR。该材料对人体无害，易加工塑形，质地柔软结实，长期不变质，是理想的美容外科的填充材料。医院根据医生的习惯不同，将隆鼻硅胶制作成各种模型，然后根据每个患者的具体情况，再将模型作一定的修改，经过严格的消毒后直接用于手术。
总之，鼻整形材料的选用，应根据患者自身条件、经济条件，结合医生的诊断、经验及知识，方可做出决定。
许多想做隆鼻的求美者对隆鼻的安全性心存疑虑，不知道隆鼻失败后会导致什么后遗症。医院和医生，进行规范、标准的手术的话，一般是不会留下什么后遗症的。
与膨体材料相比，硅胶材料具有以下优点：
1、硅胶材料的质地、手感十分接近正常鼻体组织，隆鼻术后美观自然，很难察觉。
2、硅胶材料具有特殊的微孔结构，机体组织细胞及血管可长入其中，形成组织连接，如同自体组织一样完美。
3、硅胶材料不移动、不变形，与鼻体组织浑然一体，更不可能穿出皮肤。
4、硅胶材料无硅胶的“透明感”。
5、硅胶材料重量轻，无下坠感。膨体材料隆鼻最大的问题是价格较高，对整形医生的手术设计技巧、材料雕刻技巧要求都较高。
膨体材料隆鼻的优点
a、比硅橡胶软，术后更趋自然。
b、手术后没有鼻尖发红的现象。
c、组织可长入材料内，远期固定较好。
d、手术后的鼻尖非常柔软。如果患者自己不说，没有人能看出接受过鼻部整形术。
e、对鼻部皮肤很薄的患者也容易进行手术。
膨体材料的缺点
a、因固化好，材料与人体成为一体，需要拆除时比硅橡胶困难。
当然因为一次性手术可以永久维持，只有对手术效果不满意需要再手术的时候才会发生这种问题。但对这种材料有丰富经验的手术师一般都掌握了拆除的特殊技巧，所以不必担心。
b、比硅橡胶价格高。
c、雕塑需要丰富的经验。
决定鼻子形态的因素
鼻子形态因种族不同而有显著差异，鼻子的不同形态，是人类与大自然抗争的结果。从生物进化来讲，气候越温暖，鼻孔越宽大，鼻梁越短小。如非洲黑人的鼻子既宽大又扁平，就是为了吸进大量温暖而潮湿的热带空气。而气候越寒冷，鼻孔越窄小，鼻梁越高尖。如北欧人的鼻子既细又高，就是为了呼吸寒冷的空气，让冷空气有更多的时间被加温，以适应生存环境。
手术方法
鼻整形术通常需要1-2个小时，虽然有一些复杂的手术可能需要更长的时间。在手术中，剥离鼻骨鼻背筋膜，然后根据医学美学和手术者的要求和医生技术对鼻骨和鼻软骨做雕刻，或者直接植入已经雕刻好的鼻支架，以达到你所期望的效果。最后将皮肤从新缝合到原位。 隆鼻术大多在鼻孔内做切口，术后看不到痕迹。植入体采用与人体组织相容性良好的材料，如硅橡胶、聚四氟乙烯等，排斥反应极为少见，也容易雕刻塑形。 现行的隆鼻术大多在鼻小柱与鼻翼交界处的鼻孔缘内侧形成约1厘米长的切口，经此切口在鼻背筋膜下或/和鼻骨骨膜下分离出一个宽敞的腔隙，后根据病人要求和医生技术对假体进行雕刻，或者直接植入已经雕刻好的假体，以达到你所期望的效果。最后将皮肤从新缝合到原位。 有些较复杂的手术往往需要在鼻小柱上做一个切口，这样在术后就会在鼻小柱上留下一个不明显的瘢痕。
术后处理
术后的24小时内，你的面部会肿胀，感到鼻子疼痛和钝性的头痛，对这些不适医生会用药物来加以控制。术后第一天你最好是躺在床上（除了上厕所外）并把头抬高。
你将在术后第1天发现，你的眼睛周围开始肿胀和青紫，在术后的第2-3天达到高峰，做一做冷敷会减轻一些肿胀并使你感觉好一点。肿胀通常会在术后2-3周逐渐消失。
术后头几天有一点出血是常见的，你会在术后几周内都感到有鼻塞的症状，医生会要求你在这段时间里，不要擤鼻子。
恢复正常大多数鼻整形术的病人在术后的第二天就可以下地活动，术后一周就可恢复学习，但是确实需要3-4个周的时间完全恢复正常。
术后应该逐步地恢复你的正常活动，医生建议你术后2-3周里不要做剧烈的运动，如跑步，游泳等能升高血压的运动。两个月里不要使鼻子外伤或擦伤，不要过分的暴露到阳光等。洗脸，梳头和用化装品时，动作要轻柔等。术后可以戴隐形眼镜，但戴眼镜一般要在术后3-4周才可以
全新的鼻子形状
术后头几天的肿胀和青紫可能使你忘记你的鼻子将会变得好看。实际上有许多整形外科的病人都会在术后的头几天感到沮丧,这是非常正常的并且可以理解。休息可以使这段不愉快的沮丧期平稳地度过。你的鼻子会一天一天的好看起来，精神也会逐渐地好起来，经过1-2周后，你将会像没有做过手术一样。
但是，手术的愈合是一个缓慢和逐步的过程。在鼻尖处的肿胀可能会持续几个月的时间。有时最终的结果需要一年或更长的时间才能看到。与此同时，你可能会经历你的家人或朋友的不正常的反应，他（她）们可能会说你的鼻子在术前和术后没有什么变化，甚至会有人怨恨你，因为你改变了你家人或朋友对你的看法。如果发生了这些，一定要记住当初你是为了什么打算做手术，如果手术本身已经迎合了你的心愿，那么你的手术就是成功的。
鼻子的美学标准
底朝下的三棱锥体，位于颜面的中1/3；理想的外鼻长度，为面部长度的1/3；理想的外鼻宽度，为一眼的宽度，这也就是我国古代画家所谓的“横三”、“竖五”；理想的鼻外形为上窄下宽呈斜形，其斜面与面部相交呈25-30度；理想的鼻尖高度为鼻长度的1/3，鼻尖部尖而圆，鼻孔呈扁圆形，鼻小柱与上唇人中呈90度。
隆鼻材料-理想材料
从医学角度讲硅胶材料是目前最为理想的生物组织代用品，以前主要用于人体器官移植时的血管再造。硅胶材料与人体相容最好，无毒、不致癌、不致敏，终身不需要更换。 硅胶的假体材料可以采用已经预制成带鼻尖、鼻翼、鼻小柱等各种形状和型号的假体，目前常用的有两种，一种是柳叶形，另一种是L形。隆鼻虽然是简单的手术，但处理不当，会增加假体术后移动、歪斜、感染、排异，甚至引起皮肤破溃、坏死、糜烂等并发症发生的机会。
植入材料的选择
垫高鼻子的方法主要有两种即移植法和植入法。
移植法：也就是组织移植，填充鼻子主要使用骨和软骨组织。
自体骨组织:体骨组织隆鼻是隆鼻材料中应用较早的材料之一。其主要优点是，移植后易成活，不会发生排斥反应。隆鼻用的自体骨组织多取自于髂骨、颅骨，亦有取自肋骨、腓骨的。自体骨存在着骨组织弹性差，塑形困难等问题，故术后外观显得不十分自然，而且自体骨的取材不方便，骨源有限，切取还会造成受术者的二次痛苦，甚至发生并发症，远期还可发生骨吸收，造成外形的改变，受术者难于接受。目前已较少使用。但对于复杂的鼻畸形或严重鞍鼻的矫正，还是可能需要选用自体骨移植的。
自体软骨组织:体软骨组织是鼻整形术中最为常用的组织。其主要特点是：不具有血管，靠组织液提供营养即可成活，植入后对组织无刺激作用，可长期保持其原有体积及细胞形态，易雕刻成所需的大小及形态，故在手术后，外观形态自然，逼真。与自体骨组织一样，自体软骨组织移植也有发生吸收变形的可能
自体筋膜组织:筋膜几乎不被吸收，但会被压缩变薄，体积减小（约20%），单独使用可能需多次手术，目前多用于包裹软骨或人工材料，可减轻软骨吸收，使外形变得自然，顺滑。最早切取的部位是阔筋膜，现在多用颞浅筋膜，手术痕迹较小。
自体真皮/真皮脂肪:移植后吸收量过大，目前较少采用，主要用于二次鼻整形病人。亦可与筋膜组织的使用方法相同。切取部位以隐蔽为原则，多在尾椎下，臀部皱褶内。
人工材料的特点
人工材料对于鼻整形外科医生而言，有时是一种无价之宝，它可以部分取代组织移植，甚至在理化特性上和持久作用上，还优于自体材料。
固体硅胶:是目前景常用的隆鼻材料，为高分子硅化物。早在年就开始使用，经过二十多年的观察，尽管其并发症发生率可达5％-20％，但因其有良好的生物相容性，化学惰性好，无毒，不致癌，不致畸，价格低廉，仍为目前临床首选的隆鼻材料之一。
人工骨材料:主要是指羟基磷灰石。是人体骨组织的主要无机成分，因而其生物相容性良好，无毒、无致畸、致敏及致癌等副作用。
膨体聚四氟乙烯(ePTFE)
隆鼻术前注意事项
1、做好心理准备。选择可信赖的医疗单位或医生做手术，使你对手术充满信心和安全感、消除恐惧心理，镇定自若、主动配合医生去实现美好的心愿。切莫盲目投医，以免造成不良后果；
2、了解影响隆鼻价格的因素，根据自己的经济能力选择最好的方案；
3、充分了解隆鼻术的有关常识，阅读有关书籍，最好访问已经做过手术的人，熟悉手术的全过程；
4、手术前面部不能有任何的（带细菌）病灶：如毛囊炎、疖肿、痤疮、急性眼炎、鼻窦炎、鼻炎、鼻前庭疖等；
5、为防止感染，妇女月经期不能做手术；
6、手术前一天最好洗澡，手术当天上手术台前要用肥皂洗去面部的污垢和油脂，尽量减少细菌的数量，手术前还应该剪鼻毛和清洁鼻腔；
7、手术前两周内,请勿服用含有阿司匹林的药物,因为阿司匹林会使得血小板凝固的功能降低；
8、患有高血压和糖尿病的患者,应该在初诊时翔实向医生告知病情,以便应诊大夫确认手术方案；
9、手术前确定身体健康,无传染性疾病或其他身体炎症；
10、术前不要化妆；
隆鼻术后注意事项
1、术后初期用冰袋作局部冷敷，可减轻术后肿胀等，术后第5天开始，应作局部热敷，促进恢复。
2、休息：单纯隆鼻术者，可不住院，术后在家注意休息。
3、术后一周内假体还没有被纤维膜包绕，处于不稳定阶段，所以要加倍小心，不要触摸、挤压、碰击局部。
4、术后如长期不适，医院与医生联系。
5、阿斯匹林等药物可以抑制正常的凝血功能，如果服用了此类药物可能会导致术后持续的出血，因此隆鼻手术前2-3个星期最好不要服用此类药物。
6、有些疾病需要服用中药或者此类固醇类药物，患有这类疾病以及糖尿病的人，伤口愈合的时间可能会更长一些。
7、然经期对手术没有太大的影响，但是在手术中或者手术后可能出现出血较多，并且肿胀的情况可能会比较严重，因此隆鼻手术最好避开月经期。
8、隆鼻手术一般男性比女性出血多，而且消肿也需要更长的时间，根据隆鼻手术方法的不同，恢复期的长短也有所差异，因此应该根据自己的业余时间以及身体状况选择适合的手术方法，隆鼻手术前3-4小时，最好不要吃饭，尽量保持空腹，并且不要戴任何首饰。
9、隆鼻手术后2-4个星期左右，禁止戴眼镜，并且要坚持做面部冷敷，在5天左右要保持抬头的姿势，即使在躺着的时候也要用2-3床被子垫高头部或者背部，这样有助于尽快消肿。
10、应该按照处方服药，而阿司匹林或者含有阿司匹林成分的感冒药可能会导致出血，因此不可服用。在没有完全消肿时，鼻子多少会显得有点歪斜，或者你自己会感觉鼻子聚拢在一起，这些都属于正常现像，不必担心。鼻子如果出现出血，轻轻擦除就可以了。鼻子里结出鼻痂，最好不要强行抠掉，也不要经常用手触摸。
隆鼻需要多少时间
一般隆鼻手术需要经过这么几个步骤：
首先在假体隆鼻术前，要根据求美者的面部特征、个人气质，制定个性化的隆鼻方案，手术过程中雕刻假体材料，这样能让假体材料与鼻背骨精确牢固的吻合在一起。并与面部形态达到和谐统一。 其次在手术过程中，进行局部麻醉，手术的切口一般选择在鼻小柱或鼻孔内，待把材料植入后，再缝合切口。一般仅需十几到二十几分钟，安全无痛，术后无疤痕，形态自然逼真。 一般七天拆线，而且基本恢复了。术后需用冰袋局部冷敷，五天后改为热敷；术后一周内不宜触摸鼻部，以防假体移位；然后是口服消炎药一周，以预防感染；如果出现鼻部红肿、不适，应及时与医院复诊。
隆鼻术禁忌症
1、正在发育阶段未满18周岁。
2、面部或全身有感染（如有疖肿或毛囊炎）。
3、鼻部皮脂腺丰富或有酒糟鼻。
4、有过敏体质者。
5、精神状态不稳定或对填冲材料有疑虑者。
隆鼻术后注意
1、口服抗生素5-7天。
2、膨体隆鼻术后5-7天拆线，拆线前伤口勿沾水。
3、膨体隆鼻术后一个月内避免碰撞鼻部，防止偏歪。
4、术后1周后即进入消肿期，至1个月时基本消肿，3－6个月后才是最佳效果。
5、膨体隆鼻完全恢复后，看不出任何手术痕迹，外观自然逼真。
6、隆鼻手术属外鼻手术，隆鼻术本身并不会导致鼻部通气和嗅觉的改变，更不会引起鼻窦炎，鼻炎等。
隆鼻一般方法和先进技术
隆鼻手术方法多种，目前已经被淘汰的有“奥美定”注射隆鼻、骨粉注射隆鼻，假体隆鼻术经过几十年的发展，假体材料的不断更新，假体隆鼻已经成为一种非常安全的手术方式。但是假体隆鼻由于本身的重力作用、超要求的顶起鼻尖或者排斥现象，也有出现发红、皮肤穿孔现象。
不需要假体的隆鼻术叫自体组织隆鼻术，是针对对假体排斥的隆鼻者研发的，它的优点是：完全的自体组织隆鼻，无排斥现象，术后恢复快，移植的组织和鼻部组织完全融为一体，自然，弧度好，可以任意的揉捏或者做“猪鼻子”动作，与天生一样。缺点是：隆鼻高度不能太高，如果高度要求较高，一般需要2次手术。
鼻畸形整形的基本原则
一些鼻子畸形患者，可以通过后天的手术来改善，这是一个很安全的手术，手术对身体没有多大的创伤，基本不会影响到求美者的正常工作和生活。
1、实施手术之前，应常规检查凝血功能，对疾病所致鼻子畸形应先行治疗疾病，消除病原。鼻局部有感染者也应先治疗。
2、手术最好在患者成年后实施，因修补太早，面部发育后，修补之鼻还可能再为畸形。
3、塌鼻严重者皮肤及软组织向上凹缩，遇此情形，必分期手术，先将鼻部分离，移至正常位置，再植入填补物。
4、手术时灭菌必须严格，如有感染，填充物将坏死脱出。
5、置入填充物之前，应注意分离层次及腔穴大小，对称性，分离后所成腔隙应适于填充物之安置，不可太紧，也不可过松。
6、根据鼻梁等塌陷处的形状、大小，置入适当填充物，然后缝合伤口，固定鼻外形。手术后应注射青霉素预防感染。
隆鼻手术问答
1．什么样的鼻子需要接受手术？
答：需要接受整形手术的鼻子种类很多，主要包括鼻梁损伤、鼻梁扁平、鼻梁过高、鼻头过大、鼻头过低，鹰勾鼻等或者外伤造成鼻子疤痕，歪斜等。
2．鼻子的审美标准？
答：我们可以从两个方面来认识：医疗标准和个人喜好。鼻子形状、高矮、与额头及整个面部的协调等等都需要考虑。另外，因为每个人的审美观都不一样，需要根据各人的不同情况而区分。 鼻子应该为面长的1／3，成人鼻长约为6～7．5厘米。鼻根部宽约1厘米，鼻最大宽度，即两侧鼻翼侧缘之间距为鼻长的70％，鼻高约为面长的1／3，符合三停五眼比例关系。鼻根部鼻梁高度男性平均12毫米，女性平均11毫米。
3．鼻部整形有哪几种？
鼻子整形最合适的时机？(年龄、身体状况) 答：鼻梁低需要垫高；鼻头过大需要鼻头缩小、缩窄；鹰勾鼻等顾名思义，鼻尖很尖很长，像老鹰的鼻子，这样的鼻子很西方化，但是中国人大都不接受，所以需要通过手术让其更柔和些、更中国化些。还有就是因外伤鼻子被撞歪等需要鼻骨矫正。 医生建议受术者应该在成年以后，女士要避开月经期，因为在此期间受术者抵抗力较差，还容易出血、恢复慢、发炎、感冒。
4．垫鼻材料能保持多久？
目前有哪几种比较好？留在人体会有后遗症吗？以后能完全去除吗？ 答：目前的隆鼻材料大致分为两大类，自身组织和合成材料。自身组织包括自体骨组织、自体软骨组织以及自体软组织等，临床上一般不用自体组织，因为要用自体组织就需要再加一个创伤，风险加大，患者一般也不愿意。而合成材料是比较安全的。医院用量比较大的是高泰克斯和曼托两种假体。它们比硅胶更柔软，手感更真实，并且可以保持终身。
5．隆鼻手术有多大风险呢？
答：其实美容手术和所有外科手术一样，都有一定风险，这得综合各方面原因。但是我们说风险是与生命有关才称之为风险的，所以隆鼻的并发症是够不上“风险”二字的。至于并发症也要综合各方面因素考虑，有医生原因也有患者因素，医生要做的就是尽量按照操作程序减少并发症的产生。
6．隆鼻手术的基本原则？
a．实施手术之前，应常规检查凝血功能，对疾病所致鼻子畸形应先行治疗疾病，消除病原。鼻局部有感染者也应先治疗。 b．手术最好在患者成年后实施，因修补太早，面部发育后，修补之鼻还可能再为畸形。 c．塌鼻严重者皮肤及软组织向上凹缩，遇此情形，必分期手术，先将鼻部分离，移至正常位置，再植入填补物。 d．手术时灭菌必须严格，如有感染，填充物将坏死脱出。 e．置入填充物之前，应注意分离层次及腔穴大小，对称性，分离后所成腔隙应适于填充物之安置，不可太紧，也不可过松。 f．根据鼻梁等塌陷处的形状、大小，置入适当填充物，然后缝合伤口，固定鼻外形。手术后应注射青霉素预防感染。
7．整形手术签合同，包括哪些？
答：合同是非常必要的，要有医生和患者签名。合同内容应该包括与受术者相关的、受术者必须知道的一些情况。例如：手术大概怎么进行、用的是什么材料、材料特点、手术后可能出现什么情况、拆线时间、恢复时间、并发症等。
8．鼻部整形可能出现的并发症有哪些？
答：术中昏厥，过敏，中毒，注射区疼痛、水肿、神经损伤、出血；术后出血或血肿、感染、排异或排斥反应、局部血运不良，术后精神异常、鼻外形畸形等。
9．鼻梁分型有哪些？
从侧面观鼻梁形态可分为三大类：凹型鼻梁、直形鼻梁和凸型鼻梁。 低鼻分类：低鼻。临床上尚无确切的定义和分类，因为这种外鼻形态正常，外鼻的高低与否受审美者审美意识，心态及水平等的影响。低鼻一般表现为鼻梁稍低或鼻尖稍低，与颜面其他器官不协调。
10．隆鼻术前设计应遵循哪些原则？
答：隆鼻术前设计非常重要，应遵循以下原则：对称性、平衡性、比例协调、黄金三角及黄金分割律、线条或曲线美、和谐协调、自然美原则。另外，还要注意切口隐蔽、无菌操作、操作轻柔、减少创伤等外科学原则。除此，还要照顾受术者的审美心理和心理承受能力。
隆鼻材料
1：膨体聚四氟乙烯（简称ePTFE）——美国产，是目前世界上最好的隆鼻材料；医院美容整形外科曾高副主任医师最早用于隆鼻，曾高医生已经用本材料行隆鼻手术余例(包括初次隆鼻手术患者和曾用硅胶材料隆鼻疗效不佳的再次手术患者),术后鼻形自然逼真；但材料价格昂贵,对手术医生的要求较高。
2：固体硅胶鼻假体——是目前美容整形外科医师常用的隆鼻材料；固体硅胶鼻假体是经高温硫化形成的固态聚合物，具有一定弹性和硬度，有“L”型和柳叶型固体硅胶假体,手术简单易行,价格相对低廉。医院美容整形外科用于隆鼻的硅胶材料都是医生根椐病人鼻形雕刻的个性化假体，术后形态自然逼真。
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