激素药膏
外用
又爱又恨的激素药膏
外用糖皮质激素是家庭药箱的常见药物。现实生活中，对外用糖皮质激素存在两个误区：“万能药”，瘙痒、红肿擦一擦；“激素恐惧”，抗拒使用。
外用糖皮质激素分为：超强效、强效、中效和弱效
注意：同一种激素，浓度不同，作用强度不同，如氟轻松（见下表）
很特殊的两个药膏，如下
糠酸莫米松、丙酸氟替卡松都属于强效类激素，但局部外用时全身吸收较少，可用于儿童。
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外用糖皮质激素品种的选择
ALONE
1.婴幼儿、儿童及老年人：宜选择弱效品种，慎用强效及超强效品种。
2.妊娠期妇女妊娠期妇女应慎用，必须使用时可选用弱效或中效品种。妊娠早期禁用含氟品种（如氟轻松、地塞米松等）。
3.皮肤柔嫩部位:面部、颈部、腋窝、腹股沟、大腿内侧、会阴部等皮肤柔嫩部位，药物吸收率高，应禁用强效品种。必须使用时，可选地奈德制剂、糠酸莫米松凝胶或乳膏、氢化可的松制剂等。
4.软膏：软膏剂型具有封包作用，使药物穿透能力增强。适用于角质化、肥厚及脱屑性皮肤，尤其是手掌和脚掌，不建议用于面部等柔嫩部位的非肥厚、角化的皮损。婴儿尿布区不可选用软膏剂。
外用激素的适应症和禁忌症
[李医生敲黑板]
适用于：皮炎湿疹类皮肤病、丘疹性荨麻疹、红斑鳞屑皮肤病、自身免疫性皮肤病等。
禁用：脓疱疮（细菌感染）、手足癣（真菌感染）、带状疱疹（病毒感染），酒糟鼻，痤疮，皮肤溃疡等。也不宜用于急性荨麻疹。
急性荨麻疹引起的红肿、瘙痒，应选用合适的抗组胺药（如氯雷他定、西替利嗪等）来缓解。
外用糖皮质激素的不良反应
用糖皮质激素的规范使用应主动监测不良反应：强效、超强效品种2周一次，中效品种3~4周一次，弱效品种4~6周一次。
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琪萱妈