在日常生活中,大鼻头红鼻赘使很多酒渣鼻患者除了自身的不适外,还要面对被公众取笑。的确,在这个看脸的时代,谁都希望保持自己良好的公众形象,可酒渣鼻的出现,却让多数人承载着巨大的心理压力和自卑感,那什么是酒渣鼻呢,我们一起来了解一下红鼻头的形成及临床特征:
酒渣鼻是由于多种因素引起的,但它与血管高反应性明确相关,典型的酒渣鼻者均有面部容易潮红伴发肤色逐渐变红的病史,能够引起面部血管扩张的食品和药品可加速酒渣鼻的发展。所以酒渣鼻患者禁忌可能引起面部血管扩张的食品(例如辣椒、高热量甜食、大量饮酒等)。
酒渣鼻最早期的表现为反复的面部潮红,随着时间的推移,潮红发生的时间越来越长,最后成为持久性的,毛细血管扩张首先出现在鼻翼,然后向鼻部和面颊发展,在某些患者中可形成更大的至柱状血管瘤或丘疹性血管瘤,在某种程度上,毛细血管瘤扩张的大小可能是由光损害的累积量决定的,也就是说,光化性萎缩的皮肤血管扩张往往也是最严重的。
酒渣鼻患者另一个临床表现为水肿。反复发作血管扩张后,患者可以感觉到面颊部的发胀感。还有一种异型酒渣鼻会出现面中部持续性木质样发硬,曾成为酒渣鼻面中部水肿,面部非可凹陷型水肿,酒渣鼻淋巴水肿,酒渣鼻样淋巴水肿。对该型的患者口服异维A酸治疗有效。
酒渣鼻后期形成肥大型酒渣鼻,最初鼻部皮肤出现轻微肿胀,表面较平滑,随着角蛋白堆积以及腺体组织肿大,毛孔变得粗大明显,最后形成凹凸不平的结节状表面,从组织学来讲,这个过程只是皮脂腺肥大的初始步骤,随着肥大型酒渣鼻形成,会逐渐发生纤维化。最后形成肉芽肿型酒渣鼻,常见的皮损是小的丘疹脓疱,但也可以见到大的肉芽肿型结节,有些患者则表现为更为持久、散在、红色至红棕色的面部丘疹,组织学上显示为肉芽肿性炎症反应,偶尔可发生于面部意外的皮损。
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