一般来说，青春期以后性激素分泌趋于稳定，约在25岁以后不再发生痤疮或原有的痤疮会自愈。但近年来发现，青春期的烦恼在25岁以上人群中仍在继续，其中一些痤疮患者从青春期开始发病，一直持续到25岁以后，多年不愈；另外一些则是在25岁以后才开始发病。此类患者以女性居多，临床症状呈周期性改变，皮肤损害以口周及下颌为主，月经前加剧，临床称之为经前期痤疮，因其发病年龄推迟，又称青春期后痤疮或女性迟发性痤疮。
目前，有不少研究者对青春期后痤疮的诱因及病因进行了调查分析，其根本原因和青春期痤疮相似，也是由于雄激素分泌过多导致，但其诱发原因却又与青春期痤疮不尽相同。调查发现，以下这些可能是诱发或加重青春期后痤疮的主要因素：
长期慢性精神紧张
紧张情绪属于应激反应，它能够激活下丘脑-垂体-肾上腺皮质腺（HPA）轴，属于生物的一种正常生理反应，但是慢性应激可以产生很多病理效应。我们在临床中发现，青春期后痤疮患者以职业女性居多，大部分自述工作或生活压力大，长期处于紧张焦虑状态，或情绪不好，急躁易怒，爱发脾气，或长期失眠，而且许多患者青春期时并未发病。研究表明长期慢性精神紧张可刺激下丘脑-垂体-肾上腺轴，引起肾上腺源性雄性激素分泌过多，从而导致痤疮的发生。因此，提示保持良好的精神状态，是防治青春期后痤疮的必要手段。
饮食习惯
许多调查研究认为，痤疮的发生与喜食辛辣、甜食有关。某些患者对辛辣、甜腻食物敏感，这部分患者常述食辣后会加重痤疮或使其复发。同时高糖、高脂食物导致的高胰岛素血症也能引起一系列的内分泌变化，即提高雄激素的合成，所以能引起高胰岛素血症的食物可以通过提高雄激素水平和皮脂的分泌引发痤疮。因此，注意合理饮食，可以防止和减轻痤疮的发生。
此外，月经及妊娠、长时间使用电脑、痤疮家族史等均可以成为青春期后痤疮的诱发因素。
总之，痤疮的发病为综合因素所致，其中长期慢性精神紧张是最主要的因素。
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