1:从毛囊来理解什么是痤疮
毛囊有时会出现过量的细胞尸体脱落堆积阻塞。皮脂（油）通常排出困难，加上痤疮丙酸杆菌开始滋生，然后出现了（痤疮）。
“很多商家就是借此来广告---深度清洁产品的”----实际上，堵塞发生在毛囊皮脂腺导管，是绝对不可能被“清洁”到的，因为其非常细小，狭窄。
正常的毛囊
痤疮的毛囊，痘皮朋友们请注意看一下，堵塞的那段结构“皮脂腺导管”。其处于整个毛囊的中端，无轮什么清洁产品，都是没有办法进入这个位置的。
唯一的办法是“针清排痘”，通过彻底扎穿，破坏整个毛囊为代价，来排出堵塞皮脂，很多祛痘机构就是这么做的。
这就解释了为什么很多患者经历过长期针清排痘后，毛孔都出现了问题的想象。
故而，针清排痘并不是一个理想的治疗痤疮的方式。
-------------------------------------------------------
2：从痤疮的分类来了解
1，非发炎的痤疮
皮损可以自发的成为：白头，黑头
白头，当被困的皮脂和细菌停留在皮肤表面被角质层罩住，形成一个白头。白头粉刺会出现微小的白色斑点，他们可能很小，或许肉眼很难分辨，比如：鸡皮肤病（毛周角化）。
黑头，黑头是毛孔打开时因为表面堆积皮脂，含有皮肤黑色素，氧化而变成褐色/黑色的。它不是污垢，不会被冲洗走。但可以通过挤压使之排出，但换来的隐患就是毛孔松弛现象。
-------------------------------------------------------
2，炎性痤疮
黑头或白头可以释放其内容物到表面，或着痘痘壁破裂而愈合。而炎症性痤疮可以发生感染，通过随机发生破裂或接触破坏皮肤引起的痘痘破裂。这就是为什么不能用手经常摸痘皮。
丘疹，丘疹出现在痘痘壁破裂，白细胞正在处理毛孔发炎的时候。会形成一个类似小山丘的形态，并且始终伴随着炎症，可明显看到皮肤基底的炎症潮红。
类型1：硬性丘疹---被多层角质笼罩，难以突破，顽固不退，触摸有疼痛感，病灶较深。
类型2：炎症丘疹---炎症等级高，容易突破称为脓疱，一般发生在皮肤白薄红患者脸部。久治不愈的患者可以发生皮肤屏障能力受损，敏感性皮炎等问题。
-------------------------------------------------------
脓疱，脓疱形式几天后，白细胞促使皮脂细菌移动到皮肤表面堆积起来。这种形态就是人们通常称之为“青春痘”或“疙瘩”最贴近的描述了。但是，脓疱和白头是有质的区别，其内容物及炎症等级都大不相同，脓疱属于中度痤疮。
-------------------------------------------------------
重度痤疮：囊肿结节
丘疹或脓疱可以完全坍塌或破裂，严重加剧了周围的皮肤和邻近的痘痘被感染吞没，从而形成大的囊块或硬节。这些病变被称为囊肿或结节
囊肿严重的炎症反应可导致非常大型的充满脓液的病变型痘痘。
结节当痘痘沿皮肤深部破裂，全面崩溃，造成了大量的发炎的肿块的时候，会出现肿痛的感觉，硬节就得以形成了。
没有人天生就是重度痤疮患者，重度痤疮一定是从轻度痤疮发展而来。诸多原因，如：耽误治疗，错误治疗，遗传因素，多囊卵巢综合征等。
-------------------------------------------------------
根据痤疮国际研究来统计的目前年下半年关于其病发机制，原因来整理的12条问答。
1：痘痘完全就是痤疮吗？
不是。痘痘只是炎性丘疹的一种俗称。毛囊炎、痤疮、鼻红粒病、口周皮炎、皮脂腺瘤(结节性硬化症)、酒渣鼻、颜面播散性粟粒狼疮等，都可以表现为痘痘，但它们有各自不同的病因和发病机制。只有部分中度的寻常痤疮可以称为痘痘，轻度的叫粉刺，重度的叫囊肿/结节型痤疮。
针对不同的形态和病因，痤疮还有萎缩性、聚合性、坏死性、爆发性（反应性）、反常性，及新生儿痤疮、多囊卵巢性痤疮等分类。最常见的还是寻常痤疮，也是重点的类型。
-------------------------------------------------------
2：大概你们都会急切的想知道痤疮是怎么形成的？
痤疮的病发原因，在国际医学目前还是未解难题。但是，目前国际主流的研究表明以下4条因素有关:
1.毛囊皮脂腺导管细胞增生(角化过度)，堵塞了出口，令皮脂无法排出。
2.细菌、真菌、螨虫感染了皮脂腺导管，导致慢性炎症反应。
3.雄激素刺激或皮脂腺受体对雄激素过分敏感，令皮脂分泌增多。
4.遗传、饮食、生活习惯、心理、化妆品、药物等因素也影响痤疮的发生发展。
需要注意的是，以上任何单一因素均不可能形成痤疮。必须同时具备多条因素，这就解释了为什么很多患者抱怨：“为何她身边的朋友每天都化妆，却不长痘痘？”
-------------------------------------------------------
3：痤疮是“内分泌”问题吗？
有很多痤疮患者看过中医后都被告知内分泌有问题。
但很遗憾，并没有任何一本中医典籍曾提到有“内分泌”三个字。内分泌系统由内分泌腺和分布于其它器官的内分泌细胞组成，涉及自分泌、旁分泌、远距分泌、神经分泌等解剖生理基础；
痤疮只有多囊卵巢综合症性痤疮是内分泌原因造成的。中医没有解剖学，更没有显微镜，长期与西方医学科学脱轨，目前已经不能解决痤疮问题了。
此症状常见的症状有：痤疮（痤疮早龄化），多毛，肥胖，月经不调，男性化皮肤粗糙，性欲亢进，阴蒂增大，声音低沉，乳房缩小，平乳，不育。
-------------------------------------------------------
4：我的皮脂腺导管细胞为什么会增生过度从而堵塞毛孔？有办法补救吗？
1.皮脂中的游离脂肪酸及一些增多的炎性因子(主要是IgF-1)直接刺激毛囊皮脂导管引起炎症反应、角质增生。
2.皮肤的亚油酸(LA--omega6)含量低。亚油酸对皮脂腺细胞的分化具有调节作用，亚油酸水平低下会导致毛囊皮脂导管角化过度，使皮脂排泄出现障碍。
3.某些维生素及微量元素的缺乏或利用率低。与改善痤疮炎症相关的主要是维生素A、B、E、烟酰胺及微量元素锌、硒。
-------------------------------------------------------
5：痤疮是感染还是炎症？
医院做检查，或者医美VISA，都被告知细菌（丙酸杆菌）、真菌（穅秕孢子菌）、螨虫超标，超标，再超标...
细菌（丙酸杆菌）、真菌（穅秕孢子菌）、螨虫等介导的免疫反应导致毛囊皮脂管内的炎症，同时患者血清中亦常有与病情严重性正相关的IgG抗体水平。
炎症从始至终持续存在于痤疮疾病全过程，并导致炎症后红斑、色沉及疤痕等损害。
厘清感染还是炎症的机制，对医生非常重要，这将直接影响疾病观及治疗决策。
目前已被证实并广泛认可的观念：寻常痤疮不属于感染性疾病，而是慢性炎症性疾病。
所以，就算你完全清除了皮肤的所有螨虫，你仍然会长痤疮。治愈痤疮的根本是治疗痤疮这一种炎症性皮肤疾病，而不是“杀虫”。
-------------------------------------------------------
6：雄激素是如何影响皮脂分泌的？
人体的雄激素来源于两个地方：睾丸/卵巢、肾上腺的网状带。雄激素有好几种，最主要的是睾酮(T)，由睾丸/卵巢产生；另外还有部分来自肾上腺的网状带，包括雄烯二酮、脱氢表雄酮及其硫酸酯。
以上这些雄激素经过系列转化，最后在皮脂导管内形成二氢睾酮（DHT)，这是痤疮的元凶，真接导致皮脂导管分泌增多。
控制雄激素？打雌激素针行不行
行，但是没有人会为了痤疮而采取如此极端的措施，况且，经过专业针对性的治疗2-3个月，痤疮是可以被治愈的。
-------------------------------------------------------
7:你也许使用过以下药物？
局部用药：阿达帕林、他扎罗汀、异维A酸、全反式维A酸、维胺酯、过氧化苯甲酰、克林霉素、莫匹罗星、夫西地酸、壬二酸、硫化硒、甲硝锉，维生素B6软膏，克痤隐酮凝胶，甚至部分患者还是用糖皮质激素用于对付痤疮。
系统用药：米诺环素、多西环素、阿奇霉素、异维A酸、口服避孕药(女性)、螺内酯，西咪替丁，克拉霉素，丹参酮胶囊，维胺酯胶囊，一清胶囊，消痤丸，皮肤病血毒丸。
最后都没有疗效的原因是什么？
你没有针对自己的皮肤类型，病情等级，炎症等级分型对待，并配置相应的药物等级及时间疗程。或者，你的医生可能太忙，并没有仔细研究你的病情，炎症等级，而没有为你制定相应的药物疗程方案。
导致往往初期有疗效，但疗效难以维持至治愈，或短时间又复发。
-------------------------------------------------------
8：
1.鉴于其慢性炎症属性，痤疮治疗的目标不应仅局限于消除既发皮损，还需同时预防长期后遗症（如疤痕或炎症后色沉）；必须预防皮损新生；快速抗炎治疗有助舒缓疾病并减少不良副反应几率。
2.鉴于寻常痤疮的“亚临床炎症”特性，既往“仅在痤疮粉刺皮损局部点药”的老方式该修正了。应该对有皮损和无皮损外观的皮肤进行同时治疗，这是成功治疗的关键，但不少医生和患者对此观念还不易接受。
3.为减少抗生素耐药性，尽量少采用抗生素单一疗法（建议联合外用过氧化苯甲酰）。但是这个世界上有不少人对过氧化苯甲酰敏感，这给自行购买药物治疗的患者增加了不少难度。
-------------------------------------------------------
9：特殊情况:月经前加重的痤疮怎么办？
大约是60%的女性在经期前会出现痤疮炎症加重，并且多发于口周及下颌的位置。很可能与月经来潮前孕酮水平迅速升高，机体对孕酮及其代谢产物发生免疫反应有关，也可能与月经期血管运动神经机能障碍有关，皮疹不但可长在口面部，还可对称生长在躯干、四肢及外阴处，这种情况属于月经疹（menstrualeruption)，又名自身过敏性孕酮皮炎，不属于痤疮，可以通过专门的量身配置疗程来治疗。
另一种情况与雌激素撤退，雄激素水平相对升高有关。
如果痤疮合并多毛、脱发、月经延迟、不孕、肥胖等，医院做性激素、B超检查以排除多囊卵巢综合征。
-------------------------------------------------------
10：特殊情况:怀孕时患上痤怎么办？
怀孕治疗痤疮可选择的药物包括红霉素、克林霉素和壬二酸。
所有治疗痤疮的维A酸类产品妊娠期都禁用，且停药6个月后方可怀孕。
可通过相应的药物等级搭配，在避开禁用药物的同时，稍微延长疗程可以治愈痤疮。
-------------------------------------------------------
11：特殊痤疮----玫瑰痤疮（酒糟鼻）
特点：
1：面部反复发红，并可能出现面部毛细血管扩张
2：红色丘疹，脓疱，或者鼻部肥大（鼻螯期）
3：早期的红斑期，可能会被误诊为其他皮肤炎症疾病。
其实，发现红斑毛细血管扩张型玫瑰痤疮患者并不是特别困难，符合下面三个标准即应考虑：
1.皮肤非常容易泛红。
2.皮肤有持续性红斑或有明显的毛细血管扩张。
3.皮肤有明显的瘙痒、烧灼等不适症状。
治疗的难点
反复潮红，面部血管受大脑控制，所以潮红很容易受情绪和温度的影响。容易顽固的反复发作，治疗期间，需要患者严格控制自己的日常行为。
例如：严格防晒，发作期不能用防晒霜，只能打伞，或不出门。避免彩妆粉底等刺激，避免烟酒咖啡，热食辛辣刺激。避免受热，剧烈运动，面部缺氧等刺激。避免情绪刺激，抑郁睡眠不足等。
治疗的要点
1：患者需要工作室严格按照患者皮肤类型配方适宜的疗程使用。
2：患者需要在急性期，每日做冷喷机，或者湿敷
3：患者需要高强度保湿产品（推荐薇诺娜特护霜），不能让脸部干燥。
-------------------------------------------------------
12：患了痤疮，没有自信，不敢素颜，可以治疗吗？
痤疮只是一种慢性皮肤疾病，不是癌症艾滋病，针对性的用药对应患者的皮肤类型，病情，炎症等级，敏感等级，是一定可以治愈的。一般治疗耗时不会超过3个月。
而一味的选择化妆品遮盖，耽误治疗痤疮，只会带来更多的后遗症（痘印，毛孔问题），久而久之，就失去了素颜的自信与本钱了。
我们在针对不同皮肤类型，病情分型的患者来量身配置相应的疗程治疗痤疮有多年研究，可以帮助你完成心愿。
有这痘痘这方面的困扰！
想了解更多护肤知识请加老师
儿童会得白癜风吗白癜风治愈会复发吗